最近人心惶惶「女醫美手術麻醉死亡」的新聞除了令人感到對醫美的畏懼之外,也不禁好奇「怎麼會有這種事發生?牛奶針又是什麼?」真那麼容易在變美途中命喪黃泉嗎?
牛奶針是什麼?
醫美常見的麻醉方式
麻醉方式 | 局部麻醉 | 全身麻醉 | ||
表皮麻膏 | 針劑麻醉 | 靜脈注射麻醉 | 吸入性麻醉 | |
主要藥物 | LIDOCAINE /PRILOCAINE | propofol midazolam及嗎啡類 | 氧化亞氮,N2O乙醚、異氟烷(isoflurane) | |
意識 | 清醒 | 睡著 | ||
麻醉深度 | 僅表皮 | 輕 | 中 | 重 |
麻醉操作人員 | 無 | 醫師 | 麻醉專科醫師 專科執刀醫師 | 麻醉專科醫師 |
麻醉感受 | 表層皮膚有些觸感 | 施打部位幾乎無感 | 免插管 逐漸放鬆睡著 | 迅速昏迷感 |
恢復感受 | 卸除麻膏後30-60分鐘恢復觸覺 | 施打後30-60分鐘恢復觸覺 | 快速恢復 | 暈眩/疲倦/噁心 |
搭配治療 | 針劑/雷射/電音波 | 鼻雕/埋線等侵入性治療 | 手術/牙科/無痛內視鏡/全身性檢查 | 治療時間較長之大手術 |
為什麼這麼多診所在用牛奶針?
除了醫美治療之外亦廣泛使用在手術、內視鏡檢查、牙科、健康檢查等醫療項目。 牛奶針代謝迅速,完成治療後可在短時間內恢復,且不會有暈眩、疲倦、噁心等不適感。
麻醉費用價位
醫美診所的「舒眠治療」每次收費約2~ 5萬元,其中包含聘請專業麻醉專科醫師、時間成本、設備使用、其他舒眠麻醉用耗材等。
若有其他自費治療項目,則又是一筆額外計算的價格。
牛奶針惹出來的黑料
❶取代毒品
有些人在使用牛奶針後降低了焦慮,因而被毒癮者用來當作替代性毒品。
在坊間曾被作為毒品成癮者的替代性毒品,或有毒癮戒斷症狀時的解癮藥物而遭到濫用。
青龍獎影帝劉亞仁、電影《與神同行》男主角河正宇、韓國小姐出身的女星朴詩妍、女團Brown Eyed Girls成員孫佳人等人,都紛紛被爆出多次濫用牛奶針作為毒品使用。
❷成癮
牛奶針是效果極佳的中樞神經抑制劑,注射之後幾乎可以保證讓人睡著,受長期壓力大、失眠的人作為助眠、降低焦慮之用。
牛奶針亦會有嗜睡、短暫暈眩的感受,受毒癮、毒品戒斷症狀作為毒品替代使用。
牛奶針不同於第一至三級毒品所帶來的欣快感,也不能緩解其他毒品的毒癮,主要只是使人快速進入昏睡。
❸致死
流行樂天王麥可傑克森-缺乏醫生的監督,濫用牛奶針而不幸身亡。 醫美診所於顧客麻醉時未經專業麻醉科醫師監測心臟及呼吸功能,藥物過量造成死亡。 施作療程醫師兼任麻醉師,無令任聘專業麻醉專科醫師,發現生命跡象漸弱已為時已晚。
為什麼牛奶針會致死?
牛奶針藥效快注射後2分鐘即可達到效果,若無專業醫療監護從旁監測容易錯失意外搶救良機。
未經受過麻醉或加護照護訓練的醫師術前問診,了解患者身體狀況直接給予藥物,產生過敏反應、不良反應釀成死亡。
該如何自保?
❶「舒眠就是麻醉,請找麻醉專科醫師」
可事先向診所了解療程負責麻醉科醫師姓名並自行至衛生福利部-醫事查詢系統查詢了解是否具備「麻醉專科」執照。
❷麻醉專科醫師≠特管法麻醉鎮靜課程
♦麻醉專科醫師
依照衛服部的專科醫師甄審辦法,只有通過麻醉專科醫師訓練以及考試,才能稱作具有麻醉專科醫師資格。
♦特管法麻醉鎮靜課程
「特管法鎮靜課程」為6小時課程2小時考試即可取得「課程通過證明」,此證明不具有麻醉醫師資格。
❸注射過程需全程使用生命徵象監測器
牛奶針屬於第四級管制藥品及第四級毒品,必須由受過麻醉或加護照護訓練的醫師給藥,除了持續監測患者的情況外,醫療單位也要有相關急救設備,以隨時應對意外的發生。
❹自身身體狀況
經受過麻醉或加護照護訓練的醫師術前問診,讓麻醉師了解自身身體狀況評估是否可透過牛奶針麻醉及對應劑量。
以下族群需要更加謹慎且注意問診:
♦年老或有心肺疾病:甚至一般人的安全劑量也會導致這類人有生命危險。
♦肝功能、腎功能較差者:異丙酚需透過肝臟代謝,肝功能較差的人不建議使用,腎功能較差的人宜減量。
♦高膽固醇、高三酸甘油酯
♦胰臟炎患者:異丙酚的脂質較高,胰臟炎患者不宜使用。
♦剖腹產及哺乳者:異丙酚可能通過胎盤或乳汁分泌,導致胎兒或新生兒接收到藥物,呼吸被抑制。
♦癲癇患者:牛奶針可能會導致癲癇發作。
♦對大豆或雞蛋過敏:建議勿使用牛奶針,因為牛奶針含有大豆油和蛋黃脂肪和甘油,可能引發過敏反應。